第197章 尿里-《急诊科:开局看见疾病词条》


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    乔安把药盒从包里拿出来时,手还有点抖。

    不是一盒。

    是一个透明收纳袋。

    里面的药按早晚分开,贴着标签,甚至还有一张打印出来的用药清单。

    林述看了一眼。

    二甲双胍。

    阿托伐他汀。

    降压药。

    还有一盒达格列净。

    乔安把那盒药递过来。

    “这个是新加的。”

    她说。

    “医生说对心肾好,还能帮助控糖。他一直吃得很认真。”

    顾明澈闭着眼,呼吸仍然深。

    “我没乱吃。”

    他说。

    “都是医生开的。”

    林述没有说他乱吃。

    他看着那盒达格列净,又看旁边的尿检单。

    血糖八点六。

    尿糖四个加号。

    词条在视野边缘轻轻压深了一点。

    【糖走了】

    白翊也看见了药盒。

    她眉心一收。

    “SGLT2?”

    林述点头。

    “方向对上了。”

    乔安听不懂这个缩写。

    “这个药有问题?”

    白翊没有直接说有问题。

    “不是说这个药不能用。”她说,“但有些情况下,比如感染、吃得很少、脱水、低碳饮食,可能会诱发特殊类型的酮症酸中毒。”

    乔安怔住。

    “酮症酸中毒?”

    她下意识看血糖记录。

    “可他的血糖真的不高。”

    顾明澈也睁开眼。

    “我以前……学过一点。”

    他说话很费力。

    “酮症酸中毒……不是血糖很高?”

    唐沅赶到时,正好听见这句话。

    她是内分泌主治,白大褂外面套着急诊借来的隔离衣,头发扎得很紧。进门后,她先看血气,再看电解质,最后才看血糖。

    “pH 7.18。”

    “碳酸氢根这么低。”

    “阴离子间隙高。”

    她抬头看白翊。

    “乳酸多少?”

    白翊说:“两点多,解释不了。”

    唐沅点头,又看尿检。

    “尿糖四个加号,尿酮两个加号。”

    乔安立刻抓住这一句。

    “尿酮不是只有两个加号吗?是不是不严重?”

    唐沅看了她一眼。

    没有不耐烦。

    “尿酮不够排除。”

    乔安更茫然。

    唐沅说:“尿试纸主要看一部分酮体。真正升得厉害的,有时候血里更明显。”

    她看向韩颂。

    “血β-羟丁酸送了吗?”

    韩颂说:“已经急送。”

    唐沅这才拿起那盒达格列净。

    “这类药会让糖从尿里排出去。”

    她说得很短。
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