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    “所以血糖可以不高。”

    顾明澈呼吸停顿了一下，又深吸气。

    “所以……我血糖不高，是因为糖排出去了？”

    林述说：“可能是。”

    他把尿检单往前推了一点。

    “血里不甜，不代表身体安全。糖走到尿里了，但酸还在。”

    乔安看着那张尿检单。

    四个加号。

    她像第一次意识到，血糖仪上那个让她安心的数字，并没有告诉她全部。

    “可他这几天真的没吃什么糖。”她说。

    林述问：“低碳到什么程度？”

    乔安打开手机备忘录。

    里面有顾明澈最近一周的饮食记录。

    早餐，黑咖啡，水煮蛋。

    午餐，鸡胸肉，生菜。

    晚餐，代餐粉，无糖酸奶。

    这两天发热咽痛后，记录更少。

    半袋代餐。

    几口汤。

    药照常。

    唐沅看完，说：“感染，进食减少，低碳，继续用SGLT2。”

    她把手机还给乔安。

    “诱因够了。”

    顾明澈闭着眼，额头全是汗。

    “我以为……低碳对控糖好。”

    “不是所有时候都好。”唐沅说，“尤其你已经发热、呕吐、吃不下，还继续吃这个药。”

    顾明澈没有再反驳。

    他又开始深大呼吸。

    每一次呼气都很长，像身体在用肺替血液排酸。

    白翊看向林述。

    “收MICU？”

    林述说：“要收。”

    白翊问：“理由？”

    这是流程，不是质疑。

    林述把几张单子并在一起。

    “高阴离子间隙代谢性酸中毒，乳酸解释不了。糖尿病史。恶心、呕吐、腹痛、深大呼吸。血糖不高但尿糖强阳性。SGLT2用药史，低碳、感染、进食减少诱因。”

    他停了一下。

    “正常血糖性DKA风险很高。”

    唐沅说：“我同意。”

    乔安听见“DKA”，脸色又白了一层。

    “那现在怎么办？”

    白翊说：“先补液，停这个药，密切监测电解质。”

    乔安点头。

    这些她还能理解。

    然后唐沅说：

    “准备胰岛素泵。根据血糖同步葡萄糖液。”

    乔安一下抬头。

    “葡萄糖？”

    顾明澈也睁开眼。

    “我血糖不高……还输糖？”

    乔安声音发紧。

    “他是糖尿病啊。”

    这句话让床旁短暂安静。

    不是因为问题愚蠢。

    而是因为这个治疗确实反直觉。

    林述看着乔安手里的血糖记录。

    那上面每一个数字，都曾经给她安全感。

    现在医生却要在血糖不高的时候给糖。

    林述说：“现在胰岛素不是只为了降血糖。”

    乔安看着他。

    “那为了什么？”

    “为了关掉酮体。”林述说，“让身体别继续烧脂肪、继续产酸。”

    顾明澈喘着气，听得很吃力。
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