第196章 不甜-《急诊科:开局看见疾病词条》


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    像身体在拼命把某种东西呼出去。

    他问白翊:“血气?”

    白翊把单子递过来。

    pH 7.18。

    碳酸氢根明显低。

    二氧化碳低,代偿性下降。

    电解质单上,阴离子间隙升高。

    林述又看乳酸。

    升高。

    但不够。

    远远不够解释这个酸中毒程度。

    白翊说:“我也是卡在这里。”

    她指了指血气单。

    “胃肠炎、脱水可以有酸中毒。乳酸也高一点。但这个间隙不对。”

    顾明澈听见“糖尿病急症”几个字,眼睛睁开一点。

    “不是。”

    他喘了一口气。

    “血糖才八点几。”

    乔安也说:“糖尿病急症不是血糖特别高吗?他以前血糖十几的时候都没这样。”

    林述把血气单和血糖记录放在同一张治疗台上。

    一个数字说不甜。

    另一个数字说酸得厉害。

    林述问:“腹痛哪里?”

    顾明澈抬手,按住上腹。

    “这里。恶心。吐。”

    “发热?”

    乔安说:“前两天有点低热,嗓子疼。他说可能感冒。”

    “吃得怎么样?”

    “很少。”乔安说,“他说反正低碳,就喝代餐,吃点鸡蛋和蔬菜。昨天吐了以后基本没吃。”

    林述问:“降糖药照吃?”

    乔安停了一下。

    “应该吃了。他很规律。”

    顾明澈说:“吃了。”

    一句话说完,他又深吸了一口。

    白翊看向林述。

    “要不要先按高阴离子间隙酸中毒查?”

    林述说:“已经是了。”

    “方向?”

    林述看着顾明澈。

    糖尿病。

    低碳。

    感染或进食减少。

    恶心呕吐。

    腹痛。

    深大呼吸。

    高阴离子间隙代谢性酸中毒。

    血糖却不高。

    差的那一块,不在血糖里。

    “尿检呢?”林述问。

    韩颂从电脑边抬头。
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